홈 > 소화기질환 > 간질환 > 췌장암

췌장암

(1) 원인
  • 흡연, 만성 췌장염, 당뇨병, 과다한 음주, 고지방 식이 등
  • 60~70%가 췌장머리에서 발생 (담낭폐쇄증상)
  • 암 진단 후5년 생존율이 가장 낮음
(2) 증상 및 징후
  • 통증과 체중 감소
  • 통증이 좌측 상복부로 국한
  • 갉아 먹는 듯한 극심한 고통
  • 밤에 더 악화, 밤중에 자주 깸
  • 황달, 회백색의 대변, 진한 소변색, 지방변, 당뇨병
(3) 사정
  • 복부에서 덩어리, LUQ에서 통증
  • 혈액 내Lipase Amylase 상승
  • 소변 내Urobilinogen발견
  • 초음파, CT상2cm 이상의 종양 발견
  • ERCP상 주췌관의 급작스런 차단이 나타남
(4) 치료
  • Whipple 수술(췌-십이지장 절제술, Pancreatoduodenectomy)
  • 선택적 근치절제술
  • 췌장의 근위 두부와 십이지장 연결부위와 총담관 원위부를 절제하고 남아있는
  • 췌장, 위, 총담관을 공장에 문합하는 수술
  • 총 췌장 절제술
  • 원위 췌장 절제술
  • 담관 우회술
  • 항암 요법, 방사선 요법
(5) 간호
  • 활력징후, I&Q 측정
  • 혈청Albumin 수준 모니터
  • 빈혈 관찰, 피부에 황달 관찰
  • 구강 섭취가 가능시 고단백, 고당질, 고비타민식이, 저지방식이, 무자극식이 조금씩 주기
  • 식사 후 췌장 효소 투여하여 흡수를 촉진하고 지방변을 치료 함
  • 소양감(비누 사용 금지, 청결하게 유지, 목욕 후 로션 바르기, 손톱 짧게 잘라 무의식 중에 긁으므로써 생기는 피부박탈을 예방함, 항 소양제 바르기
TOP